阳光讯(记者 郑亚雷)近日配资股票网,西安交通大学第一附属医院胸外科团队成功为一位31岁女性患者完成高难度纵隔肿瘤切除术。患者因罕见巨大纵隔肿瘤合并Rh阴性“熊猫血”,病情复杂,经多学科团队精密协作,最终顺利为其摘除肿瘤。
患者入院时,前纵隔的巨大肿瘤(约112mm×80mm)已严重压迫心脏和肺脏,引发剧烈胸痛、呼吸困难,长达一周无法平躺入睡,检查显示患者合并中度心包积液,心脏功能受损。由于肿瘤位置深在,紧邻心脏大血管及神经丛,剥离操作要求极高的精准度,肿瘤移除瞬间的血流动力学波动、心包积液影响,可能引发循环不稳定、心脏骤停等风险,同时,患者为Rh阴性“熊猫血”(稀有血型),稀有血型限制了备用血资源,要求术中严格控制出血;此外,如何保护周围正常组织(尤其是胸膜)以减少术后感染、心脏呼吸衰竭等并发症,均成为手术的关键挑战。
面对复杂病情,该院胸外科迅速集结麻醉科、心脏外科、重症医学科等多学科专家团队(MDT),展开紧急磋商,精心策划个性化手术方案、详尽应急预案及全面血液保障措施,为手术安全筑起坚实防线。
展开剩余40%手术当日,胸外科团队采用正中开胸入路,从胸骨上窝与剑突下之间建立隧道,胸骨锯正中锯开胸骨,创面彻底止血后撑开胸腔,凭借精细解剖技巧,小心分离肿瘤包膜与纵隔胸膜,注意避免损伤上方的颈横静脉、两侧的膈神经以及下方的心包膜,最终完整移除肿瘤——这一操作最大程度保留了胸膜完整性,为术后减少并发症、加速康复创造了条件。术中,麻醉团队全程紧密监控各项循环生理指标,实施精准调控策略,有效应对了因患者稀有血型而引发的潜在出血危机。
当肿瘤被彻底移除后,患者心率显著下降、血压回升,心电图由紊乱转为规整有力,生命体征快速回归稳态。术后,胸外科团队实施个体化监护与康复管理,患者恢复顺利,很快摆脱了胸痛与呼吸困难,现已康复出院。
纵隔肿瘤虽常见,但像本例因延误治疗导致肿瘤巨大并引发严重症状的情况仍属罕见。该院专家提醒:胸部不适需及时就医,定期体检有助于早期发现问题配资股票网,避免“小病拖成大患”。
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